髌骨骨折切开复位内固定术注意事项

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1.髌骨骨折的处理,重点在于争取髌骨关节面的解剖复位及修复伸膝装置。术中绝不能满足于髌骨前面的平整而忽略关节面的正确对合。固定完毕后,应当用手指从关节囊裂口处,伸进关节检查关节面。有条件时,术中应摄片,观察骨折块有无向后张开及关节面的对合情况,以便及时调整。

2.选择切口时,应注意使皮肤切口与筋膜切口不在同一平面,以免互相粘连,而影响屈膝功能。

3.如远骨折块较小,应将小骨折块切除,修整近侧骨折面与肌腱断端后,将二者直接缝合,这对关节功能并无影响,反而愈合快。

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